来源:主页 时间:2022-01-02
[导读]: 做性腺及相关荷尔蒙检查:促黄体激素(LH)、雌二醇、睾酮、HCG、PRL(尤其有乳溢期)。不管是睾丸或非性腺的生殖细胞肿瘤还是异位HCG非滋养细胞肿瘤,HCG含量升高;在原发睾丸功能减退的情况下
疾病检查
影像学检查男人乳房发育。
1.做性腺及相关荷尔蒙检查:促黄体激素(LH)、雌二醇、睾酮、HCG、PRL(尤其有乳溢期)。不管是睾丸或非性腺的生殖细胞肿瘤还是异位HCG非滋养细胞肿瘤,HCG含量升高;在原发睾丸功能减退的情况下,LH浓度升高并伴有睾酮水平下降;继发下丘脑或垂体异常后,睾酮水平下降。分泌雌激素时,在睾丸或肾上腺的肿瘤中,血浆雌二醇水平升高,同时伴有正常的LH或抑制。
2.影像学检查:是一种首选检查方法,它以乳头为中心的扇形低回声区为代表,与周围组织分界清晰,内可见细管腔,腺体组织厚实,有时可以看到条状强回声向乳头方向汇聚,不伴有淋巴节肿大,血流不丰富(图3)。也可以做乳腺钼靶X线检查,其典型表现为乳晕下类圆形,结节状或片状均匀致密影,肿瘤直径最大处为2~4厘米,边缘光滑,或具毛刺,少数可见分叶状改变,增生性乳腺组织中或周围,有时可见沙粒状钙化,有清晰的血管结构,与周围组织界限清楚,通常没有乳头的内陷和皮肤组织增厚(图4)。HCG增高的病人还需要行脑部、胸部、腹部MRI、CT、睾丸B超检查,以排除是否有分泌HCG的肿瘤。如果硫酸脱氢表雄酮偏高,可以做肾上腺B超检查。
3.染色体检查:如果阴茎比3cm短,或者是睾丸体积小于6mL,就需要做染色体核型检查,不能做Klinefelter综合征。核型检查可排除GYN所致的核型异常。
其它:必要的时候做肝功、肾功、甲状腺功能的检查,排除是不是这些慢性疾病造成乳房发育。
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